正好桌面上放着一本簇新的急诊病历
的急
本,应该是她的,艾青禾翻开一看,才十九岁。
“中午的时候,而且……”病人话说一半,又双手捂着
起
肚子呻吟起来。
虽然对方既有腹痛,又有出血,但毕竟才十九岁,于是江云先是问是不是月经,对方迟疑了一下,还是点
点
点头。
接着却说自己也记不清自己的生
体
理期具体是每个月的哪天,只记得好像是最近,但她觉得自己就是痛经。
江云
敢尽
点点头,不敢尽信,让她把裤子脱了看看,还说:“等下去抽血做个检查,有对象吗?”
病人一边小声地说对象没来,一
江
边把裤子脱下,按照江云的指挥躺下。
艾青禾正犹豫要不要上前看,就听江
前
云突然尖叫:“痛经?你说你是痛经,胎头都能看到了!”
江云扭头推了她一把,让她出去找刚才那位医生,跟他说病人不是腹痛,是要
是腹
分娩了,让他找人过来帮忙将病人推到产房。
艾青禾回过神,顿时也跟着慌了手脚,急忙拉开诊室门就往
艾
外跑。
江云赶紧给产房打电话,让人准备分娩室接产,现在有个急产的,十九岁,很着急,胎儿的头发都能看
接产,
见了,手续什么的等生完再说吧。
“你赶紧给家属打电话,让他过来容城中医药大学第二附属医
”江
院的妇产科。”江云对病人道。
才十九岁的小姑娘一脸茫然无措,脸色更加苍白了,像是没搞明白状况:“痛经也要……叫家里人来接吗?我一
状况:
会儿就回去了……”
“接
你是怀
什么接,你不是痛经啊,你是怀孕了,现在要生了!”
江云刚
艾青
说完,艾青禾回来了,身后是急诊医生和一位实习的女同学。
“快快快,帮忙推一下床。”江云急急忙忙地道,催促病
推一
人赶紧给家属打电话。
“你是要生了!”江云觉得无语,这姑娘咋
把家属
还没反应过来呢,她干脆道,“你把家属的电话给我,我跟他说。”
病人哦了
还
声,抖着手解锁手机,找到电话号码递给她,江云问:“这个人跟你什么关系?男朋友还是谁?”
“男朋友。”
艾青禾和师姐将平车推出诊室
先上
,急诊医生说:“你们先上去,交接单我一会儿让我们同学送上去。”
诊室外被疏散过,几人推着平
边
车一路奔跑,江云边打电话边跟艾青禾道:“我先去按电梯,你们也快点!”
平车的车轮碾过地砖发出急促
响亮
的咕噜噜声,在夜晚的医院大楼里显得格外响亮。
娩一男活婴。
“她不知道自己怀孕了吗?”妇
地问道
科组的值班医生震惊地问道。
江云刚跟产妇和家属谈完话回来,病历夹
吓
往办公桌上一拍,用力往椅子上一坐,仰天长叹:“刚才差点吓死我了呜呜呜——”
完全没有心理准备,她还想着让人去查一下hcg呢,结果人家直
想着让
接就生了,这比查什么hcg都直接。
至于为什么没发现,“32周,1685
月经
克,中期早产儿,低出生体重儿,当妈的都还是个孩子,营养也不太好,以为自己是月经不调,根本不知道是怀孕。”
有的人她既不懂,又因为身体变化不是很大
心大
,粗心大意,是有可能没发觉不对劲的。
“她十九岁,家属二十一岁,俩孩子连法定婚龄都还没到,能指望他们懂什么。”江云叹了口气,说那小姑娘的男朋友
点
过来的时候身上还穿着某知名外卖平台的工服,她差点以为是谁点的宵夜送到了。
值班的产科二线老师也是刚从产房回来,听了江云的话,忍不住叹气:“
,唉。
这俩小孩成年是成年了,但法定婚龄都没到就当父母了,也真是……小孩带小小孩,唉。”
“还是两个都没把自己养好的小孩,带一个早产体弱的小小孩。”江云开着医嘱,说产妇贫血
。”
,给开点补血的冲剂。
“十九岁,我们十九岁的时候才
比自己
大二。”艾青禾听到这里忍不住说了句,在急诊见第一面的时候,她觉得对方可能比自己小,但没想到比自己小这么多。
江云掐着手指头想了想,“大二啊
“大二
……我恋爱都还没谈呢,人家就当妈了,啧。”
艾青禾抿着唇笑,她和孟
卿就是
彦卿就是十九岁时在一起的。
话音刚
声突然
落,办公室的电话铃声突然响起,尖锐地撕破这一刻的其乐融融。
闲聊暂停,艾青禾拿起了听筒,还没来得及自报家门,就听对面道:
你们刚
“15床,就是你们刚接的那个十九岁的小姑娘,咳嗽了,让医生赶快来看一下。”
“好的。”艾
转
青禾应了声,放下听筒,将护士的话转述给江云,“15床咳嗽……”
刚说到“咳嗽”,就见大家脸上齐齐变色,二线的老师更是直接就跳
脸
了起来,扭身就往外冲。
艾青禾有些疑惑,但一时来不及问,也没机会问,赶紧跟
时
着往病区里走。
气氛好像一
不安。
下就变得紧张焦灼起来,让人觉得不安。
但没过多久,大家从产后观察室出来,又都松了口气,江云拍着胸口
都松
大喘气:“幸好幸好,虚惊一场,幸好只是嗓子太干了,妈呀……吓死我了……”
“还是不能掉以轻心,让护士注意一下,给她吸氧,再叫心电图过来做个急查床旁。”二
掉以轻
线老师皱着眉头道。
江云说已经交代了,一边往外走一边对艾青禾道:“分娩过程中或产后出现咳嗽,如果是不明原因的,或者比较剧烈,都很有可能是羊水栓塞的早期表现,通常情况下,只要在这时候一旦出现咳嗽,不管什么原因
娩
,就算血压血氧都还好,都会立刻按照羊水栓塞来做紧急处理,以防万一。”
艾青禾恍然大悟,原来是因为这样,老师们才会听到“咳嗽”两个字就如临
禾
大敌。
她紧接着也想起来了,课本上说过,羊水栓塞的前驱症状包括烦躁、寒战、呛咳、气
说过,
急、恶心呕吐等。
等等,寒战……
艾青禾脑子一动,想起上个月在心电图室时,有一天妇产科让她上来做床旁,是一个产后寒战的产妇,当时是不是也是考虑到
是考
这个可能,才要做急查心电图的?
那个是多少床来着?
好
她咬着下唇皱着眉想了好半天,实在想不起来是45还是46了,干脆都找来看看吧。
她在心电图室值班的时间少,很快就想起来这个心电图是哪天做的,她确定做心电图那天就是生产的时候,如果是顺产,产科平均住院时间是三天,所
就是生
以按照三天后出院这个大概的时间查一下。
在出院病历系统里翻找半天,艾青禾终于找到一份原45床的病历,记录中明确
心电图
提到,产后出现寒战,为排除羊水栓塞,行急查床旁心电图。
还真是这样!
艾青禾摸着下巴连连点头,再翻着课本看了一遍羊水栓塞的章节,合上书本,想到的就是这两个产妇
点头,
的情况,再推一下对应的处理措施,用什么药,这一节也就差不多了。
“老师,15床的心电图你们要看一下吗?”办公
门口这
室门口这时传来一声提问。
江云连忙起身过去接过心电图,和二线研究了一下,觉得暂时没什么问题,就
心电图
把心电图还回去了。
过后护士也说15床没什么不
5床
舒服,随着时间推移,夜越来越晚,大家也就慢慢放下心来。
十一点半的时候,妇科组的两
一点半
位老师和她们带的学生都去休息了,办公室里只剩下江云和艾青禾。
“师妹先去
。”江
睡吧,这会儿暂时也没事。”江云对她道。
艾青禾应好,但人却不动,倒是掏出手机来跟孟彦卿发信息,让他明早帮忙带早
,
餐上来。
到差不多十二点,江云要去休息,艾青禾这才跟着
才跟着
一起。
孩子多半夜敲门,艾青禾一直记得这点,睡得就不太踏实,加上没过多久,突然听到有人敲门
记得这
,护士外面说11床开十指了。
江云从床上起来,出门的时候艾青禾也清醒过来,
她
虽然江云没叫她,她还是爬了起来,提着白大褂跟了出去。
艾青禾点点头,跟着她一起进产房,这是她第二次直面生产,恐惧没有比第一次时减少
第一
多少。
但至少,她不再感到眩晕
叫也多
,对在走廊里听到的惨叫也多少能免疫一点了。
现在要生的这位产妇不太会用力,而且
产士怎
因为疼痛按捺不住嘶吼,不管助产士怎么说不要浪费力气,她就是听不进去。
“不生了……我不生了啊
啊啊—
啊啊——医生、医生……我要剖……”
她不停地叫喊,手在产床边胡乱摸索,江云上前握住她的手,看了一下她的胎心,看情况没什么
,
问题,就对她这个要求当没听见。
“
浪费
不要再叫了!越叫越浪费力气,到时候没力气了,你小孩就只能憋在肚子里气都喘不到,你想害了他吗?!”助产士这时候炸了,提高音量斥了一句。
“你要听话一点,早点生完,就可以不用痛了
生完,
。”助产士的声音稍微缓和了些许,劝道。
好不容易才把这边的安抚下来,教会她怎么用力,隔壁分娩室也要生了,江
回回关
云在几个分娩室之间来来回回关注每个产妇的情况,随时准备接产。
但艾青禾观
的
察了一下,发现助产士才是分娩室里的话事人,产科医生其实更像是兜底的、随时待命的救火队员——真有情况了才用得上。
江云大概是有点说法的,一个夜班,十二点之前接了三个,十二点以后到天亮,
接了四
接了四个。
有一个是二胎的,宫口开
来了
得飞快,说好打无痛,麻醉医生都还没到位,孩子就急着出来了,无痛没打上,产妇痛得嗷嗷叫,一边尖叫着一边将胎儿娩出。
从进产房到生完,全程没到二十分钟,出去告诉她丈夫的时候,对方还愣了一下:“这么快?真的假的?上次可是生了两天,
没到
这次刚来就生完啦?”
“经产妇是这样,会快一点的,来,这是你家小千金,看看,都
吃
是好的哦,妈妈待会儿就出来,你们准备点她想吃的喝的给她。”护士把孩子抱给他看,他傻笑着搓搓手应好。
“要是每个都能这么快就好
着
了。”江云看着新生儿被抱走,忍不住感慨。
接着对艾青禾道:“还有得
不要
等呢,你要不要回去睡一下?”
“那好啊,来来来,我教你写产科病历,等你规培,就都是你写咯。”江云招呼她坐过来,俩人在产房
,
的护士站那儿对着电脑嘀嘀咕咕半天。
护士站那儿有一张折叠床,就是给医生等接产的时候休息的,江云让艾青禾躺一会儿,但这种环境怎么可能睡
还是睁
得着,所以还是睁眼忙到天亮。
收获是她基本学
分娩记
会了产科病历该怎么写,准确点说,是怎么写分娩记录。
孟彦卿把早餐送过来的时候,看到的就是一个头发凌乱、满脸油光的女朋友,不由得有些吃惊:
、
“一晚上都没睡?”
艾青
了两
禾点点头,伸出四根手指,应得有气无力:“后半夜接了两男两女,足足有两个好呢。”
孟彦卿失笑,揩了一下她的眼角,“辛苦辛苦,回去好好补觉,明
好补
天我给你做好吃的。”
今天他
他要值
要值班,艾青禾昨天早上还吐槽,他们这是萝卜蹲的值班版本。
作者有话说: